La trocanteritis es una de las causas más frecuentes de dolor de cadera en personas mayores, y también una de las más infradiagnosticadas. Muchas familias pasan semanas pensando que el dolor es de la articulación o de la columna, cuando en realidad el foco está en la bursa trocantérea: un pequeño saco de líquido situado entre el trocánter mayor del fémur y los tendones del glúteo.
La buena noticia es que la trocanteritis responde muy bien al tratamiento conservador. No necesita cirugía en la inmensa mayoría de casos. Con fisioterapia adecuada, cambios posturales y cuidados en casa, la mayoría de personas mejoran en 4 a 8 semanas. En Senniors desplazamos el fisioterapeuta al domicilio para que la recuperación empiece desde el primer día, sin que la persona tenga que moverse cuando más le duele.
El trocánter mayor es una prominencia ósea en la parte lateral del fémur, justo donde se insertan varios tendones del glúteo. Entre esos tendones y el hueso hay una bursa —un saco de líquido lubricante— cuya función es reducir la fricción. Cuando esa bursa se inflama, hablamos de bursitis trocantérea o trocanteritis.
El resultado es un dolor lateral de cadera que puede irradiar hacia el muslo y que empeora claramente al presionar la zona, caminar durante tiempo prolongado o apoyarse sobre ese lado al dormir. La inflamación genera una sensación de quemazón o presión que puede ser muy limitante en el día a día.
La trocanteritis es una de las causas más frecuentes de dolor de cadera en personas mayores, y también una de las más infradiagnosticadas. Muchas familias pasan semanas pensando que el dolor es de la articulación o de la columna, cuando en realidad el foco está en la bursa trocantérea: un pequeño saco de líquido situado entre el trocánter mayor del fémur y los tendones del glúteo.
La buena noticia es que la trocanteritis responde muy bien al tratamiento conservador. No necesita cirugía en la inmensa mayoría de casos. Con fisioterapia adecuada, cambios posturales y cuidados en casa, la mayoría de personas mejoran en 4 a 8 semanas. En Senniors desplazamos el fisioterapeuta al domicilio para que la recuperación empiece desde el primer día, sin que la persona tenga que moverse cuando más le duele.
El síntoma cardinal de la trocanteritis es el dolor lateral de cadera, en la zona del trocánter mayor. Se reconoce porque aparece o empeora en situaciones muy concretas:
Es importante diferenciar la trocanteritis de la artrosis de cadera, porque el tratamiento es distinto. En la trocanteritis el dolor es lateral y hay dolor a la presión directa sobre el trocánter; el rango de movimiento de la cadera suele estar conservado. En la artrosis de cadera, el dolor es más inguinal y profundo, con limitación del rango de movimiento (especialmente rotación interna) y sin dolor a la palpación trocantérea.
La trocanteritis tiene causas bien identificadas. Conocerlas ayuda a prevenirla y a evitar recaídas:
En personas mayores, varios de estos factores suelen coexistir, lo que explica que la trocanteritis sea tan frecuente a partir de los 60 años.
El cuidador tiene un papel muy relevante en el manejo de la trocanteritis desde el primer día. Estas son las medidas más eficaces:
Solicitar fisioterapeuta a domicilio — en Senniors el fisioterapeuta se desplaza al domicilio para que la persona no tenga que moverse cuando más le duele.
La fisioterapia es el tratamiento de primera línea para la trocanteritis. Un fisioterapeuta especializado puede reducir la inflamación, fortalecer la musculatura deficitaria y enseñar a la persona los cambios posturales necesarios para evitar recaídas.
El tratamiento habitual incluye:
La ventaja de la fisioterapia a domicilio de Senniors es que el tratamiento empieza sin demora, en el entorno donde la persona pasa la mayor parte del tiempo. Florence, la plataforma de Senniors, permite al fisioterapeuta registrar la evolución en cada sesión y ajustar el plan de tratamiento en tiempo real, con visibilidad para toda la familia.
La trocanteritis bilateral —cuando afecta a ambas caderas— es más frecuente en mujeres posmenopáusicas. Los cambios hormonales asociados a la menopausia modifican la densidad ósea y la distribución de la musculatura de la cadera, lo que aumenta la predisposición a la inflamación de ambas bursas trocantéreas de forma simultánea.
El tratamiento es el mismo que en la forma unilateral, pero requiere planificar con más cuidado la progresión de los ejercicios: no sobrecargar ninguno de los dos lados mientras el otro se recupera. El fisioterapeuta de Senniors diseña un plan específico para esta situación.
En Senniors acompañamos a más de 725 familias con el apoyo profesional que necesitan en casa. Solicitar fisioterapeuta a domicilio.
En la inmensa mayoría de casos, no. El tratamiento conservador —fisioterapia, antiinflamatorios y, si es necesario, infiltración local— resuelve el cuadro. La cirugía se reserva para casos muy refractarios que no mejoran tras varios meses de tratamiento.
Dormir sobre el lado sano con una almohada firme entre las rodillas es la postura más recomendada. Evitar siempre dormir sobre el lado afectado. Si el dolor es bilateral, posición boca arriba con almohada bajo las rodillas.
Sí, en la práctica clínica se usan como sinónimos. La trocanteritis es exactamente la inflamación de la bursa trocantérea, el pequeño saco de líquido situado junto al trocánter mayor del fémur.
Sí, pero con moderación. Caminar corto y en llano es beneficioso porque activa la circulación y evita el acortamiento muscular. Hay que evitar superficies duras, cuestas pronunciadas y distancias largas. El fisioterapeuta indicará la progresión adecuada según la fase del tratamiento.
Con tratamiento adecuado —fisioterapia y reposo relativo—, la mayoría de casos mejoran en 4 a 8 semanas. Sin tratamiento puede cronificarse y generar dolor persistente durante meses. La fisioterapia a domicilio de Senniors permite empezar antes sin el estrés del desplazamiento.
